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疤服妥疤痕研究中心中医祛疤——针刺疗法

发布时间:2020-07-30 16:21:10

文章来源:修疤堂

瘢痕与针灸的生克关系

 
中医学对瘢痕的防治有着久远的历史,对瘢痕病因病机,认为主要由于气滞血瘀,经络痹阻,痰湿博结,或三者相辅相成所致;外邪入侵创口,并进入经络当中,导致经络受阻,引发气血流通不畅,因此造成外皮红肿或损伤性瘢痕。
 
针灸可“通其经络,调其气血”,其主要功能在于通络活血,调节人体内的气血流通,从根源消除瘢痕的病因,达到治愈的目的。
 
由此可见,从中医生克关系和机制上说,针灸修复瘢痕似乎具有一种潜在的优越性,因此中医学界也普遍开展了针灸治疗瘢痕的机理研究和具体实践。其中火针和梅花针刺是被业界临床实践,对瘢痕修复具有较好作用的方法。

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针刺的优势

 
在临床中经常遇到增生性瘢痕的治疗困扰,单纯药物疗法收效甚微,手术切除面临新的瘢痕产生的尴尬局面。
 
例如,目前临床上对增生性瘢痕的防治采用的压力治疗为主配合激素类药物、钙离子拮抗剂、抗肿瘤药物等手段,大多数的治疗都会导致某些副作用的产生,如发育障碍、皮肤过敏、皮疹和溃疡等。
 
而使用中医传统针灸修复瘢痕,因其具有效果佳、不良反应小、操作简便、价格低廉的优点而被广泛应用。


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火针

 
火针是古“旧九针”之一,古称燔针、悴针、白针、烧针等。火针最初用来治疗寒痹、寒凝筋急等证,如《灵枢.官针》中“九曰烨刺、刺燔针而取痹也”,又《灵枢.经筋》中“经筋之病,寒则反折筋急,热则筋以不收,阳痿不用,阳急则反折,阴急则腹不伸,悴刺者,刺寒急也,热则筋不收,无用播针”。临床中火针刺法,能祛寒除湿,去腐排脓,生肌敛疮,清热解毒,消痰散结;因针刺方法不同,功效的侧重面亦有所不同。
 

取穴特点:

取穴精少,尽在皮损局部取穴,不再加刺其它穴位。因瘢痕疙瘩患者皮肤一般都比较敏感,应尽量减少对皮肤的刺激。一般在病损局部约0. 5~1.5cm²刺一针,根据体质辨证调整,年轻体壮者密刺,年老体弱者疏刺。
 

手法:

(1) 持针如握笔式,刺入角度与病损部位的体位垂直。
(2) 操作过程要娴熟,要红里透白、准、快。红里透白即将针体在酒精灯外焰烧至通体赤,此时温度最高,《本草纲目.火针》“烧至通赤用之,不赤或冷则反损之,不能去病也”;准即下针准确,勿伤完肤,《针灸聚英》云:“以墨记之,使针时无差,穴点差,则无功。”;快即疾进针速出针。
(3) 要把握好针刺深度,最好要透及瘢痕底部,才获速效,然又不可伤及正常组织,如《针灸大成·火针》中说:刺针“切忌太深,恐伤经络,太浅不能去病,惟消息取中耳。”
(4) 针刺后迅速在病损局部拔火罐,拔罐面积最好覆盖及整个病损部位,吸拔时间5~8分钟,以粘液或血液尽出为度。

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梅花针刺

梅花针法已经有1000多年的历史了,在《灵枢》里“毛刺”“扬刺”的描述和梅花针法有许多相似之处。梅花针“刺皮不刺肉”,具有操作简单、安全有效、使用范围广等优点。
 

手法:

梅花针的基本手法为“叩刺”,即运用腕部的摆动,带动梅花针,使钢针叩击在皮肤上,并迅速弹起,反复进行。梅花针的手法虽然简单,但也有特定要求。
(1)要活 梅花针叩刺是以腕部活动为中心的,腕部运动要灵活,使钢针叩击在皮肤上能迅速弹起。叩击的动作要灵活,叩击的频率要达到150次/分,频率过慢,叩击就失去了“弹性”。
(2)要稳 首先持针要稳,持针不稳,难以控制力度、频率、幅度。然后叩击要稳,就是说叩击要有一定的频率、力度,节律要整齐。还有,每次都要叩击到既定区域,逐渐移动,不能一下这里,一下那里。
(3)要直 针尖要垂直接触皮肤,不能有倾斜。
(4)要弹 梅花针叩击到皮肤时,给予皮肤定的力量后迅速弹起。只有达到活、稳与直,把三者结合起来,才能达到“弹”。

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其它临床实践

 

穴位埋线:

欧阳群运用穴位埋线方法治疗增生性瘢痕,其主要治疗方法是以“阿是穴”为主,视病情进行循经取穴、辨证取穴,以配合治疗;羊肠线埋入疤痕基底部位,边退针边植线,保证羊肠线与疤痕组织的平行,如此治疗除了可以修复疤痕外,还可以治疗疤痕引起的瘙痒、疼痛等症状,淡化瘢痕,显著改善患者功能活动。
 

单纯针刺:

龙振寅运用单纯针刺法治疗“瘢痕性瘙痒”,亦取得不错的疗效,其取穴方法主要为“阿是穴”,即瘢痕瘙痒处,选用毫针,沿瘢痕组织快速刺入,留针30分钟,每10分钟行针1次,强刺激,出针时摇大针孔,任其出血自止。
研究认为:瘢痕为肌肤创伤后所形成,伤处络脉受损,气血瘀积,故见瘢痕凸起、暗红、瘙痒。采用多针浅刺,强刺激,使滞气得通,瘀血得散,瘙痒自止。

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针药结合

针灸可“通其经络,调其气血”,且外敷具有活血化瘀的中药,促进新生细胞和组织的新陈代谢,有效抑制局部纤维增生,止痒消肿,消除瘢痕在形成时色素的累及和沉淀,修复瘢痕。临床研究均表明:运用针药结合的方法治疗瘢痕性增生的疗效比单纯外敷中药疗效更佳。

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